Direction commune CHU-GHER : la Chambre régionale des comptes pointe une gestion encore perfectible

La Chambre régionale des comptes de La Réunion a publié ce 15 mai 2025 un rapport d’observations définitives sur la direction commune entre le CHU de La Réunion et le Groupe hospitalier Est Réunion (GHER), mise en place en 2014 pour redresser un établissement en difficulté. Si certains progrès sont reconnus, le rapport met en évidence des faiblesses persistantes dans la gouvernance, la performance et la situation financière du GHER.

« Depuis 2014, cette direction commune vise à soutenir le redressement du GHER confronté à de lourdes difficultés financières et structurelles. » L’appui du CHU avait pour objectif de renforcer l’attractivité médicale dans l’Est, structurer l’offre de soins et améliorer la gestion globale du GHER, qui emploie aujourd’hui 980 personnes pour un budget de 120 millions d’euros.

La Chambre reconnaît quelques avancées, notamment en matière de ressources humaines et d’attractivité des praticiens. Mais elle souligne également que « les objectifs initiaux n’ont pas toujours été suivis d’effets mesurables ». L’intégration des fonctions support, l’évaluation de la performance et la gouvernance restent insuffisamment développées.

Surtout, la situation financière du GHER demeure préoccupante : un endettement élevé, une capacité d’autofinancement limitée et des marges qui se réduisent malgré le soutien de l’Agence régionale de santé. « La chambre appelle à une meilleure prévision budgétaire, au renforcement du pilotage pluriannuel et à la mise en œuvre d’une stratégie claire de retour à l’équilibre. »

Huit recommandations sont formulées dans le rapport, parmi lesquelles :

• la mise en place d’un comité de gouvernance stratégique,
• l’intégration d’objectifs mesurables dans la convention de direction commune,
• la régularisation des astreintes médicales.

Le rapport complet est disponible en ligne.

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