La chambre régionale des comptes alerte sur le manque de places pour adultes handicapés

La chambre régionale des comptes de La Réunion a publié un rapport d’observations définitives consacré à la prise en charge des jeunes adultes en situation de handicap maintenus dans des structures pour enfants, à travers l’exemple de l’association Saint-François d’Assise (ASFA). Le document met en évidence les tensions persistantes dans le secteur médico-social réunionnais et appelle à une réorganisation de l’offre destinée aux adultes handicapés.

Selon les données présentées dans le rapport, environ 73 375 personnes sont reconnues en situation de handicap à La Réunion, soit près de 8 % de la population. La chambre régionale des comptes souligne également une progression constante du nombre de bénéficiaires, estimée à environ 8 % par an depuis 2011.

Le rapport s’intéresse particulièrement à la situation des jeunes adultes maintenus dans des établissements pour enfants au titre de l’amendement « Creton », dispositif permettant à des personnes devenues majeures de rester temporairement dans des structures pédiatriques faute de place adaptée dans le secteur adulte. À l’association Saint-François d’Assise, ces jeunes adultes représenteraient aujourd’hui jusqu’à 40 % des places du pôle médico-social.

La chambre régionale des comptes indique que l’attente pour obtenir une place dans une structure pour adultes peut atteindre une dizaine d’années à La Réunion. Cette situation est décrite comme une source de perturbation des parcours de prise en charge et de saturation des capacités d’accueil destinées aux enfants.

Dans ses conclusions, la juridiction financière relève « un déficit structurel de places pour adultes », mais également « un manque d’anticipation des besoins » ainsi qu’une coordination jugée insuffisante entre le Département, la Maison départementale des personnes handicapées et l’Agence régionale de santé.

Le rapport met aussi en avant un décalage entre les capacités d’internat disponibles et les attentes des familles, ces dernières privilégiant davantage un accompagnement à domicile. Les alternatives à l’institutionnalisation, comme l’accueil temporaire ou les dispositifs de répit, sont présentées comme insuffisamment développées sur le territoire.

Face à ces constats, la chambre régionale des comptes appelle à la mise en place d’une stratégie partagée associant création de places supplémentaires pour adultes, diversification de l’offre médico-sociale et amélioration de la fluidité des parcours entre les secteurs enfance et adulte.

• Le rapport est disponible ici.

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