Covid-19 à La Réunion : La situation sanitaire se détériore, le variant Delta progresse et concerne plusieurs communes

Les chiffres montrent des indicateurs à la hausse :

- 300 nouveaux cas ont été recensés par jour, soit un taux d'incidence à plus de 190/100 000 habitants et un taux de positivité de 5,3 % au 18 juillet

- Une intensification de la circulation liée au variant Delta avec de nouvelles chaînes de transmission locales identifiées lors d’évènements familiaux ou festifs à forte fréquentation et ce dans plusieurs communes de l’île,

- Une augmentation des hospitalisations en réanimation et en médecine pour Covid-19.  

Ces données rendent compte d’une dégradation sérieuse de la situation sanitaire.

Pour la semaine passée du 10 au 16 juillet, si le taux d’incidence apparait en baisse (154.6/100 000 habitants), cela est artificiel et uniquement lié à la présence d’un jour férié dans la semaine.

Au final, l’évolution de l’épidémie est bien défavorable et il est plus que jamais nécessaire de renforcer les mesures barrière, et de se faire vacciner sans plus attendre, comme l’ont déjà fait 33,7 % de la population qui ont reçu une première injection.

Situation sanitaire

La préfecture et l’Agence Régionale de Santé ont le regret d’annoncer ce 13 juillet 2021 les décès, intervenus au cours des 7 derniers jours, de 10 patients originaires de La Réunion :

- 1 personne âgée entre 15 et 24 ans,  
- 5 personnes âgées entre 65 et 74 ans,
- 4 personnes âgées de plus de 75 ans.

Toutes les personnes décédées présentaient des comorbidités constituant des facteurs de risque de forme grave de la maladie.

Aucune ne disposait d’un schéma vaccinal complet.

Du 10 au 16 juillet, 1 320 cas ont été recensés en 7 jours, avec un taux de positivité stable à 4,2% et un taux d’incidence hebdomadaire en baisse à 154,6/100 000 habitants et un nombre de dépistages en baisse (-9,2%). Ces données ne sont pas représentatives de la dégradation intervenues dans les 3 derniers jours.

Parmi ces 1 320 cas :                                                        

- 1 311 cas sont classés autochtones,
- 9 cas sont classés importés.

Au 18 juillet, sur 7 jours glissants, le taux d’incidence dépasse les 190/100 000 habitants, soit une situation en dégradation :

Compte tenu des 32 036 guérisons et des 266 décès depuis le début de la crise sanitaire, 2 313 cas sont encore actifs à ce jour.

34 615 cas ont été investigués à ce jour par l’ARS, Santé publique France et l’Assurance Maladie, dont 94,7% sont des cas autochtones.

Recherche de mutations Covid-19

Du 10 au 16 juillet, 1 528 tests positifs ont été criblés pour identifier une mutation. 1 246 cas présentaient une des mutations spécifiques sous surveillance, soit une proportion de 81.5%, en augmentation par rapport à la semaine précédente (76.8%). Le virus circule à un rythme soutenu et la part des variantes reste très importante à La Réunion, majoritairement le variant Beta (sud-africain).

Le variant Delta progresse fortement dans l’île. Au 20 juillet 2021, 231 cas de variant Delta étaient confirmés par criblage ou séquençage, contre 38 la semaine précédente.

Point sur les clusters

Au 20 juillet 2021, 44 clusters sont actifs et 335 clôturés.

Parmi les clusters actifs, on note :

> 14 à criticité élevée : Le Port (5), Saint-Paul (3), Le Tampon (2), Saint-Pierre (2), Saint-Joseph (1) et Saint-Leu (1)

>  10 à criticité modérée : Saint-Denis (3), Saint-Pierre (2), Bras-Panon (1), Le Port (1), Le Tampon (1), Saint-André (1), et Saint-Paul (1).

Concernant les autres indicateurs

- Il est à noter  un nombre de dépistage en diminution : -9,2% avec 31 156 tests réalisés (contre 34 312 la semaine précédente) du fait du ralentissement des départs hors département et du 14 juillet.

- Ces derniers jours, les admissions en réanimation pour Covid-19 sont en forte augmentation. Au 20 juillet, 40 lits de réanimation étaient occupés par des patients positifs à la Covid-19 sur les 112 lits de réanimation comptabilisés à La Réunion.

Près de 58% des patients en réanimation pour Covid-19 avaient moins de 60 ans.

Depuis fin juin, la moyenne quotidienne des patients hospitalisés en réanimation pour Covid-19 est passée de 33 à plus de 38 sur les 7 derniers jours, soit 36 nouvelles admissions sur les 2 dernières semaines.

Le taux d’occupation en réanimation est désormais régulièrement supérieur à 90%, soit une très faible marge régionale maximum de 8 lits.

- 113 patients ont été admis en médecine pour Covid-19 sur les 14 derniers jours, avec une augmentation sur les 7 derniers jours.

La circulation du virus Covid-19 s’accélère à La Réunion. La présence préoccupante dans l’île du variant Delta, connu pour sa contagiosité, impose à chacun de respecter les gestes barrière et ne pas retarder sa vaccination.

 La préfecture et l’ARS rappellent à l’ensemble des Réunionnais la nécessité de :

- se faire tester au moindre symptôme ;

- respecter l’isolement strict prescrit pour éviter une diffusion du virus et de ses variants :

- au moins 10 jours lorsqu’on est contaminé par la Covid-19,

- au moins 7 jours si l’on est cas contact.

- se faire vacciner sans plus attendre ou attendre 2 mois si l’on a été contaminé ;

- respecter le délai d’injection de la 2ème dose  du vaccin Pfizer de 3 semaines à compter de la 1ère injection.

Les vaccins Pfizer et Janssen disponibles à La Réunion sont efficaces contre le nouveau variant Delta et permettent de réduire le risque de formes graves. Le potentiel de contagiosité du variant Delta est tel que l’immunité collective ne pourra être acquise que si 70 à 80 % de la population est vaccinée : 2 doses pour le vaccin Pfizer (ou 3 pour les personnes concernées) et une seule dose pour le vaccin Janssen.

Evolution du schéma vaccinal pour les vaccins à double injection (Pfizer…)

Le schéma vaccinal est dit complet :

- 7 jours après la 2ème injection pour les vaccins à double injection (Pfizer, Moderna, AstraZeneca) (au lieu de 14 jours précédemment)

- 4 semaines après l’injection pour les vaccins avec une seule injection (Johnson & Johnson)

- 7 jours après l’injection pour les vaccins chez les personnes ayant eu un antécédent de Covid (1 seule injection).

Nouvelles modalités de déplacements au départ de La Réunion

Les voyageurs au départ de La Réunion vers la métropole justifiant d’un schéma vaccinal complet n’ont plus l’obligation de présenter le résultat d’un test RT-PCR négatif de moins de 72 heures ou d’un test antigénique négatif de moins de 48 heures avant l’embarquement.

Le test RT-PCR négatif reste obligatoire pour :

- les personnes non-vaccinées

- les mineurs de 12 ans et plus non-vaccinés même accompagné par un majeur avec un schéma vaccinal complet.

- les voyageurs se déplaçant dans le cadre de motifs impérieux

- les personnes de 12 ans et plus voyageant depuis la métropole à destination de La Réunion ou les pays des zones verte, orange ou rouge.